ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮುಂತಾದ ರೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಕೇಳಿದರೂ, ಬಹುಶಃ, ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಬರಲಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಎಂದರೇನು? ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೋಟಾರು ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಗೆ ಇದು ಜನನದ ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕಂಡುಬರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗ - ಅದು ಏನು?
ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ನರಮಂಡಲದ ಒಂದು ರೋಗವೆಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ: ಕಾಂಡ, ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್, ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ನರಮಂಡಲದ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ (ಸುಮಾರು 15% ನಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳು). ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಏನೆಂದು ತಿಳಿದುಕೊಂಡು, ವೈದ್ಯರು ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಗೆ ತಡೆಯಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೂಪಗಳು
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಪರೇಸಿಸ್, ಹೈಪರ್ಕಿನಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮಾತು ಮತ್ತು ಚಲನೆ ಸಮನ್ವಯ, ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗಳನ್ನು ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಐದು (ಪ್ಲಸ್ ಅಲ್ಲದ ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ):
- ಸ್ಪಿಸ್ಟಿಕ್ ಡಬಲ್ಜಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ (40% ಪ್ರಕರಣಗಳು), ಇದರಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳು ವಿರೂಪಗೊಂಡವು.
- ಸ್ಪಾಸಿಸ್ ಟೆಟ್ರಾಪ್ಲೆಗಿಯ , ಅಂಗಾಂಗಗಳ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು - ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಅತಿಯಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮನುಷ್ಯನು ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೈಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಾನೆ.
- ಹೆಮಾಲಿಜಿಕ್ ರೂಪವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಸ್ನಾಯುಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೈ ಲೆಗ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನರಳುತ್ತದೆ. ಹರಡಿರುವುದು 32%.
- ಡೈಸ್ಕಿನೆಟಿಕ್ (ಹೈಪರ್ಕಿನೆಟಿಕ್) ರೂಪವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಮುಖಾಮುಖಿ ಚಳುವಳಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಮುಖ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
- ಅಟಾಕ್ಸಿಕ್ - ಮೆದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ಒಂದು ರೂಪ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ (ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಸಂಗತತೆ) ನಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ. ಈ ಚಲನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತದೆ, ಸಮತೋಲನವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮಕ್ಕಳ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ - ಕಾರಣಗಳು
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗಳ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಪ್ರಾರಂಭದ ಕಾರಣಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಅಕಾಲಿಕತೆ . ಆದರೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಅಂತಹ ಒಂದು ರೋಗವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ:
- ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಗಾಯಗಳ ಇನ್ಟ್ರಾಟೆರಿನ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ . ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ, ಮೋಟಾರ್ ಯಾಂತ್ರಿಕಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗಗಳು ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಿದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಡಚಣೆ.
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ರೀಸಸ್-ಸಂಘರ್ಷ .
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ( ಜರಾಯು ಅರೆಪಟ್ಟು , ನೆಫ್ರಾಪತಿ ). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಈ ಕಾರಣಗಳು ತಾಯಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ: ಮಧುಮೇಹ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇತ್ಯಾದಿ.
- ಗರ್ಭಾಶಯದಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳು ಹರ್ಪಿಸ್ನಂತಹ ವೈರಾಣುಗಳಾಗಿವೆ.
- ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೋಷ.
- ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗ: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಎಂದರೇನು, ತಕ್ಷಣವೇ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಭಾಷಣದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಮನಸ್ಸಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗವು ಇತರ ತಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗೆ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿಗಳ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಜನನದ ನಂತರ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಮೊದಲ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ:
- ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಡಿಕೆಗಳು;
- ಕಾಂಡದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಸಮತೋಲನ;
- ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
- ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ, ಮಗುವಿನ ನಿಧಾನ ಚಲನೆ;
- ಭಾಗಶಃ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆಯುವಿಕೆ;
- ಹಸಿವು, ಆತಂಕದ ನಷ್ಟ.
ತರುವಾಯ, ಮಗುವು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಆರಂಭಿಸಿದಾಗ, ರೋಗನಿರೋಧಕವು ಅಗತ್ಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮಗುವನ್ನು ತಲೆಯ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅದೇ ಚಳುವಳಿಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ, ಸ್ತನವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅತಿಯಾದ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಜಡತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದರೆ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿದೆ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹಂತಗಳು
ಮೊದಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದು ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹಂತಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಆರಂಭಿಕ, 3 ತಿಂಗಳ ವರೆಗೆ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು;
- ಆರಂಭಿಕ ಅವಶೇಷಗಳು (ಉಳಿಕೆ), 4 ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮೋಟರ್ ಮತ್ತು ಭಾಷಣ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪ್ಸ್ ರಚನೆಯಾದಾಗ, ಆದರೆ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
- ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಗೆ, ಇದು ಹಿಂದಿನ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಒಂದು ಸಮೂಹದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ದಿವಾಳಿತನವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಮಿದುಳು ತನ್ನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಇದು ಮೋಟಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮಸಾಜ್, ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಉತ್ತೇಜನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು:
- ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಔಷಧಿಗಳು;
- ಸಿಎಸ್ಎನ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಗಳು;
- ವಿಟಮಿನ್ ಥೆರಪಿ;
- ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ.
ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?
ರೋಗಪೀಡಿತ ಮಗುವಿನ ಹೆತ್ತವರನ್ನು ಚಿಂತೆ ಮಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಶ್ನೆ: ಮಗುದಲ್ಲಿ ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ? ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಆದರೆ ರೋಗವು ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ಹೇಳಲಾಗದು. 60-70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 3 ವರ್ಷಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಪೋಷಕರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಕುರುಹುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸದಿರಲು ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು
ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೈದ್ಯರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ ರೋಗಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಗುಣವಾಗಲು ತುಂಬಾ ಅಲ್ಲ. ಮಗು ತನ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ತರಬೇತಿ: ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಗೋಳದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಭಾಷಣ ಸುಧಾರಣೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ರೂಪಾಂತರ. ಶೈಶವ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೂಲಕ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲವೂ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳ ಮೆದುಳಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದಲ್ಲಿ ಮಸಾಜ್
ಸಿಪಿಐ ಯಾವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಎಷ್ಟು ಮುಖ್ಯ, ಮಗುವಿನ ಪೋಷಕರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ಅವರೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಾಜರಾಗಬೇಕು. ದಿನನಿತ್ಯದ ವಿಧಾನಗಳು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದಾಗ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೂ - ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮಸಾಜ್ನಿಂದ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ: ದುಗ್ಧರಸ ಹರಿವು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸುಧಾರಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಡಿಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ (ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ). ಅಂಗಮರ್ದನವನ್ನು ಕೆಲವು ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪುಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಂತ್ರ:
- ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಹೊಡೆಯುವ ಮೆಸೀಯರ್ನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ಚಲನೆಗಳು.
- ಭುಜ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಪ್ ಜಂಟಿಗಳ ಸ್ಕೇಟಿಂಗ್.
- ದೊಡ್ಡ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸೋಲಿಸುವುದು.
- ಬಲವಾದ, ಇಡೀ ದೇಹ, ಬ್ಯಾಕ್, ಪೃಷ್ಠದ ಸೇರಿದಂತೆ ಉಜ್ಜುವುದು.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ತಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಪಾಲಕರು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಮಗುವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರದ ಎಲ್ಲ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಕೈಬಿಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ದೇಶನ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವಾಗ, ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸಮಾಜದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸದಸ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಒಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುವುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು, ಅದರ ಅವಧಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚನೆ (ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಅಲ್ಲ) ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಲನೆಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಇದನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ನಿಧಾನ ಚಲನೆ, ಚಿಂತನೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಾಸ್ಟರಿಂಗ್ ಗಣಿತಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.
- ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಹೆಚ್ಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆ, ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವಿಕೆ, ಪೋಷಕರಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ.
- ಬದಲಾವಣೆಗೊಂಡ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಬುದ್ಧಿಶಕ್ತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮಾತ್ರ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಒಳಬರುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಮಗುವಿಗೆ ಜೀರ್ಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಆರೈಕೆ
ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮಗುವನ್ನು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದು ಹೇಗೆ ಮತ್ತು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ? ಎರಡನೆಯದು ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, ವ್ಯಾಯಾಮ, ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ, ನಿಯಮಿತ ಹಂತಗಳು, ಆಟಗಳು, ಈಜು, ತರಗತಿಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು. ಚಳುವಳಿಗಳ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವ್ಯಾಯಾಮವಾಗಿ ದಿನನಿತ್ಯದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಮಗುವಿನ ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಭವಿಷ್ಯವು ಪೋಷಕರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕರುಣೆ ಮತ್ತು ವಿಪರೀತ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಮಗು ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಮುಚ್ಚಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗಾಗಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ.
ನಿಯಮಗಳು ಕೆಳಕಂಡಂತಿವೆ:
- ರೋಗದ ಉಂಟಾಗುವ ನಡವಳಿಕೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಡಿ.
- ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಸರಿಯಾದ ಸ್ವಾಭಿಮಾನವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು.
- ಹೊಸ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ.
ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಾಧನಗಳು
ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮಿದುಳಿನ ಪಾರ್ಶ್ವವು ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಂತರದ ಯುಗದಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸುಳ್ಳು, ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ, ಚಳುವಳಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯು ಮುರಿದುಹೋದಾಗ ಮಗುವನ್ನು ಸ್ಥಿರ ನಿಲುವು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟ. ಪೀಠವು ಚಲಿಸಬಲ್ಲದು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ (ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಮಕ್ಕಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಂತಹ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:
- ಬೆಣೆ - ದಟ್ಟವಾದ ವಸ್ತುಗಳ ಒಂದು ತ್ರಿಕೋನ, ಇದು ಸುಲಭ ಸುಳ್ಳುಗಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಎದೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಂಡದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಬೆಳೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶಿಶುವಿನ ತಲೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮಗುವಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನ ಕೈಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳನ್ನು ಸರಿಸಲು.
- ಕಾರ್ನರ್ ಬೋರ್ಡ್ ಅಂದರೆ ಅದರ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು. ತೀವ್ರ ಅಸಮರ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
- ನಿಂತಿರುವ ನಿಲುವು ಮಾಸ್ಟರಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಸ್ಟೆಂಡರ್ ಓರೆ ಅಗತ್ಯ. ಮಗು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೋನದಲ್ಲಿದೆ (ಇದು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ).
- ಸ್ಟುಯಾಕ್ - ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಾಂಡದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದೆ ನಿಲ್ಲಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
- ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಿದ ಸ್ನಾಯುಗಳು , ಶಿಶುವಿಗೆ ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಮತ್ತು ಭುಜಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ತಲೆ. ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.
- ಆಟದ ಬಿಡಿಭಾಗಗಳು ಮೃದು ರೋಲರುಗಳು, ಗಾಳಿ ತುಂಬಬಹುದಾದ ಚೆಂಡುಗಳಾಗಿವೆ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ
ಮುನ್ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗಾಗುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ದಿನನಿತ್ಯದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ: ವಾಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮೊಬೈಲ್, ನೀರು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಆಟಗಳನ್ನು ಆಡಲು, ಸ್ಪರ್ಶದ, ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ, ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಸಂವೇದನೆಗಳ ಸುಧಾರಣೆ, ಏಕಾಗ್ರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರತಿಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಚೆಂಡುಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸುಲಭವಾಗಿ ಮತ್ತು ಉಪಯುಕ್ತ ಆಟಿಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಆದರೆ ಮಗುವಿನ ಖರೀದಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ ಸರಳ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆಕರ್ಷಿಸುತ್ತದೆ:
- ಗುಂಡಿಗಳು;
- ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕ್ ಚೂರನ್ನು;
- ಕಾಗದ;
- ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು;
- ಮರಳು;
- ನೀರು, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ - ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಮಿದುಳಿನ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದರೆ, ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೋಷಕರಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬಹಳ ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಬದುಕಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ದ್ವಿತೀಯಕ ಕಾಯಿಲೆ-ಅಪಸ್ಮಾರ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ರೂಪಾಂತರದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಜೀವನ ನಿರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ನೀವು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ ಸಾಧಿಸಬಹುದು.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಎಂದರೇನು? ಅಹಿತಕರ, ಆದರೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೋಗವಿಜ್ಞಾನವಲ್ಲ, ಇದರಿಂದ ಪೂರ್ಣ ಜೀವನ ನಡೆಸಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 1000 ನವಜಾತರಿಗೆ 2-6 ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಆಜೀವ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು (85% ವರೆಗೆ) ಕಾಯಿಲೆಯ ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಯಶಸ್ಸಿನ ಖಾತರಿ: ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮನೆ ತರಗತಿಗಳು.